Кольпоскопія

У разі виявлення в цитологічному заключенні ПАП-тесту «підозрілих» ознак дуже важливо не піддаватися паніці та не пустити ситуацію на самоплив. Інформація, отримана в заключенні, є досить цінною для Вашого лікаря-гінеколога та красномовно свідчить про необхідність проведення додаткового обстеження або комплексу заходів з метою не допущення виникнення раку. Чим повніше Ви будете розуміти ситуацію, що склалася, тим простіше, Вам буде з нею впоратися.
Скоріш за все, Вам буде призначене повторення ПАП-тесту через деякий час після першого заключення. Цей проміжок часу може коливатися від 3 до 6 місяців і залежить він безпосередньо від результатів капсидного тесту. Дотримання даного інтервалу необхідне для правильної оцінки динаміки змін і підтвердження прогнозу капсидного тесту.
Одночасно, може призначатися інше спеціальне дослідження – кольпоскопія.
Кольпоскопія – це спосіб оглянути шийку матки за допомогою спеціального збільшувального приладу, так званого кольпоскопу. Зовні він схожий на мікроскоп, тільки більших розмірів. Кольпоскоп за рахунок джерела світла та збільшення, зазвичай у 7-15 разів, дає змогу лікарю-гінекологу поспостерігати ділянки шийки матки, де розташовуються виявлені в ПАП-тесті патологічні клітини, які не можна побачити неозброєним оком. Дане дослідження надає більш детальну інформацію про дисплатичні зміни, які відбулися або відбуваються на даний час у клітинах.
У разі необхідності, процедура кольпоскопії може також бути застосованою для подальшої оцінки наступних проблем, таких як:
– гострі кондиломи на шийці матки;
– гервіцит (запалення шийки);
– доброякісні (не рак) розростання, такі як поліпи;
– біль;
– кровотеча.
Іноді кольпоскопію, можливо, буде потрібно зробити більше, ніж один раз. Крім цього, вона може бути використана з метою перевірки результатів лікувальної терапії.
Сама процедура кольпоскопії проводиться при звичайному гінекологічному огляді.
Дослідження за допомогою кольпоскопу рекомендується проводити, коли у жінки немає менструації. Це дає можливість краще оглянути шийку матки. За 24 години до проведення кольпоскопії, Ви не повинні виконувати наступні дії:
– застосовувати контрастний душ;
– використовувати тампони та вагінальні препарати;
– займатися коханням.
Під час проведення кольпоскопії лікар-гінеколог, побачивши змінені ділянки, вирішує, чи потрібна Вам біопсія шийки матки для уточнення діагнозу.
Біопсія шийки матки – процедура цілком безболісна та нетривала. Вона проводиться без застосування анестезії, оскільки на шийці матки немає больових закінчень. Протягом процедури жінка відчуває лише легкі потягування – це скорочується матка у відповідь на дотик інструментами. Для того, щоб зменшити ці скорочення, достатньо розслабитися. Для забору матеріалу (клітин) використовують спеціальний пристрій – кюретаж ендоцервікса.
Після проведення дослідження, у той час, як шийка заживає, Вам варто 2-3 тижні утримуватися від використання тампонів, вагінальних контрацептивів та інтимних стосунків. Протипоказані також сильні фізичні навантаження, підйом предметів вагою більше ніж 3 кг, відвідування лазні або сауни.
Внаслідок процедури можливі незначні виділення та тягнучий біль в паховій області.
Важкі вагінальні кровотечі (з використанням більш ніж однієї гігієнічної прокладки на годину), висока температура, озноб та сильні болі внизу живота вимагають негайного звернення до лікаря-гінеколога.
Враховуючи викладене, та в залежності від результату ПАП-тесту, кольпоскопії (з біопсією чи без неї) лікар-гінеколог може рекомендувати Вам або тактику спостереження з періодичним повторенням ПАП-дослідження, або призначити спеціальне лікування виявлених патологічних ознак.
